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二尖瓣少量反流可通過定期復(fù)查、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式管理。通常由年齡增長(zhǎng)、高血壓、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起。
輕度反流建議每1-2年做心臟超聲檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估反流程度變化。若無(wú)癥狀且心功能正常,通常無(wú)須特殊治療。
避免吸煙酗酒,控制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于維持心肺功能。
積極治療高血壓、糖尿病等原發(fā)病。高血壓可能與左心室擴(kuò)大有關(guān),表現(xiàn)為頭暈心悸,需長(zhǎng)期服用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平。
出現(xiàn)心功能下降時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑呋塞米、β受體阻滯劑美托洛爾。風(fēng)濕性心臟病可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛,需預(yù)防性應(yīng)用青霉素。
日常注意監(jiān)測(cè)心率血壓,出現(xiàn)胸悶氣短及時(shí)就診。飲食宜低脂高纖維,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重反流。