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心臟抽疼一陣一陣可能由心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥或胸壁肌肉痙攣引起,可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及??浦委熅徑?。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致陣發(fā)性心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物改善血流,同時(shí)需控制血壓血脂。
室性早搏或房顫可能引發(fā)心臟驟停樣抽痛,常伴心悸頭暈。胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物可調(diào)節(jié)心電活動(dòng),需配合24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)明確類型。
焦慮抑郁導(dǎo)致的植物神經(jīng)紊亂易出現(xiàn)針刺樣胸痛,運(yùn)動(dòng)后反而減輕。帕羅西汀等抗焦慮藥聯(lián)合認(rèn)知行為治療有效,建議進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)排除器質(zhì)病變。
肋間神經(jīng)痛或肌肉拉傷可放射至心前區(qū),深呼吸時(shí)加重。雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥可緩解,局部熱敷和姿勢(shì)矯正有助于恢復(fù)。
突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)15分鐘以上須立即就醫(yī),日常應(yīng)避免吸煙、熬夜及情緒激動(dòng),定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。