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一度房室傳導(dǎo)阻滯屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)輕度異常,主要表現(xiàn)為心電圖上PR間期延長(zhǎng),通常由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌炎、先天性傳導(dǎo)異常等原因引起。
常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群,心率偏慢時(shí)可能出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng),一般無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。
地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能延緩房室傳導(dǎo),表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,常用監(jiān)測(cè)藥物包括地高辛、美托洛爾、阿替洛爾。
可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常伴隨胸痛、乏力等癥狀,需進(jìn)行心肌酶檢測(cè),治療可選用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。
部分患者存在房室結(jié)發(fā)育異常,心電圖表現(xiàn)為固定性PR間期延長(zhǎng),若無(wú)癥狀可觀察,出現(xiàn)暈厥需考慮安裝起搏器。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心電圖變化,若出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。