腰骨折可通過臥床制動、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
急性期需絕對臥床2-4周,選擇硬板床保持脊柱平直,翻身時軸向滾動避免腰部扭轉(zhuǎn),可配合腰枕支撐生理曲度。
穩(wěn)定型骨折可佩戴腰部支具4-8周,推薦使用三點式矯形器或硬質(zhì)腰圍,每日佩戴時間不超過12小時。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。
椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷需行椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。
恢復(fù)期適當(dāng)補充鈣質(zhì)與維生素D,逐步進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,避免提重物及劇烈運動。