權(quán)威問(wèn)答
咳嗽是人體通過(guò)快速有力的呼氣動(dòng)作清除呼吸道分泌物或異物的防御性反射，其定義為由延髓咳嗽中樞調(diào)控的、以聲門(mén)關(guān)閉后突然開(kāi)放產(chǎn)生氣流的爆發(fā)性排氣過(guò)程。
咳嗽反射弧包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分。呼吸道黏膜受到機(jī)械、化學(xué)或炎癥刺激時(shí)，通過(guò)迷走神經(jīng)將信號(hào)傳至延髓咳嗽中樞，經(jīng)整合后發(fā)出指令，引起膈肌、肋間肌等呼吸肌協(xié)同收縮?？人赃^(guò)程分為吸氣相、壓縮相和排氣相，吸氣相時(shí)聲門(mén)開(kāi)放吸入大量空氣，壓縮相時(shí)聲門(mén)關(guān)閉伴隨胸內(nèi)壓升高，排氣相時(shí)聲門(mén)突然開(kāi)放形成高速氣流。根據(jù)持續(xù)時(shí)間可分為急性咳嗽（3周內(nèi)）、亞急性咳嗽（3-8周）和慢性咳嗽（超過(guò)8周）?？人孕再|(zhì)可分為干咳與濕咳，前者無(wú)痰液分泌常見(jiàn)于咽喉炎、哮喘，后者伴痰液排出多見(jiàn)于支氣管炎、肺炎?？人怨?jié)律有單發(fā)性、陣發(fā)性和持續(xù)性之分，夜間加重的咳嗽需警惕心功能不全，進(jìn)食后咳嗽需考慮反流性食管炎?？人月曇籼卣饕簿哂性\斷價(jià)值，犬吠樣咳嗽提示喉頭水腫，金屬音咳嗽需排查氣管受壓。
日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。咽喉干燥引發(fā)的咳嗽可適量飲用溫水，過(guò)敏因素導(dǎo)致的咳嗽需定期清洗床上用品。長(zhǎng)期咳嗽合并體重下降、咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，兒童出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺需急診處理。咳嗽期間應(yīng)避免辛辣食物，痰液粘稠者可適當(dāng)抬高床頭，呼吸道感染后咳嗽可嘗試蜂蜜水緩解。
