權(quán)威問答
胸腔積液可通過體位引流、藥物治療、胸腔穿刺、手術(shù)治療等方式處理。胸腔積液通常由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
輕度積液可采用患側(cè)臥位促進液體吸收，避免壓迫健側(cè)肺組織，同時限制鈉鹽攝入減少液體滲出。
心力衰竭引起者需使用呋塞米等利尿劑，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺進行規(guī)范抗結(jié)核治療。
中大量積液出現(xiàn)呼吸困難時需行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不超過1000毫升，同時送檢明確積液性質(zhì)。
惡性胸腔積液或復(fù)發(fā)性積液可考慮胸膜固定術(shù)，頑固性乳糜胸需行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，術(shù)后需持續(xù)胸腔閉式引流。
日常應(yīng)監(jiān)測呼吸頻率與血氧飽和度，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時復(fù)診，恢復(fù)期適當(dāng)進行呼吸訓(xùn)練幫助肺功能。
