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補鈣最佳時間為餐后1小時或睡前1小時,主要考慮因素有吸收效率、胃酸分泌、晝夜節(jié)律、藥物相互作用。
餐后胃酸分泌增加,鈣劑與食物混合可提高溶解度,碳酸鈣類需酸性環(huán)境促進吸收,建議搭配維生素D3增強利用。
空腹時胃酸濃度不足影響鈣離子解離,特別是質子泵抑制劑使用者更需餐后補鈣,可選用檸檬酸鈣等對胃酸依賴小的劑型。
夜間血鈣水平自然降低,睡前補鈣有助于維持血鈣穩(wěn)定,對預防骨質疏松患者夜間骨吸收加劇具有積極意義。
鈣劑與甲狀腺素、喹諾酮類抗生素需間隔2小時服用,避免形成螯合物影響藥效,建議將鈣劑安排在最后服用。
日常可增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等膳食鈣源,配合適度負重運動促進鈣沉積,長期補鈣需定期監(jiān)測血鈣尿鈣水平。