血液透析和腹膜透析各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇需根據(jù)患者具體情況決定,主要影響因素有治療效果、操作便利性、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、生活質(zhì)量等。
血液透析清除小分子毒素效果更好,適合急性腎衰竭或高鉀血癥患者;腹膜透析對(duì)中分子毒素清除更優(yōu),能維持更穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。
血液透析需每周2-3次到醫(yī)院進(jìn)行,每次4小時(shí);腹膜透析可在家操作,每日需更換透析液3-5次,但需嚴(yán)格無菌操作。
血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥;腹膜透析易發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管感染等風(fēng)險(xiǎn)。
血液透析治療期間活動(dòng)受限,但非治療時(shí)間較自由;腹膜透析需每日操作,但對(duì)飲食限制較少,可更好保留殘余腎功能。
建議腎衰竭患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合自身病情、居住條件、工作性質(zhì)等因素綜合選擇透析方式,必要時(shí)可兩種方式交替使用。