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糖尿病腎病患者飲食需兼顧血糖控制與腎臟保護(hù)，可適量吃蕎麥、西藍(lán)花、鱈魚、蘋果等低升糖指數(shù)食物，也可遵醫(yī)囑服用阿卡波糖、胰島素、厄貝沙坦、碳酸氫鈉等藥物。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能與血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食與用藥方案。

一、食物

1. 蕎麥

蕎麥富含膳食纖維和蘆丁，升糖指數(shù)低，有助于延緩餐后血糖上升，減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。

2. 西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷和維生素C，具有抗氧化作用，適合糖尿病腎病患者補(bǔ)充微量營養(yǎng)素。

3. 鱈魚

鱈魚提供優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量較低，可滿足營養(yǎng)需求而不增加腎臟排泄壓力。

4. 蘋果

蘋果含果膠和多酚類物質(zhì)，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，選擇帶皮食用可增加膳食纖維攝入。

二、藥物

1. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑類降糖藥，通過延緩碳水化合物吸收控制餐后血糖，腎功能不全時(shí)需調(diào)整劑量。

2. 胰島素

對(duì)于中晚期糖尿病腎病患者，胰島素可作為首選降糖方案，需根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整用量。

3. 厄貝沙坦

血管緊張素受體拮抗劑，具有降尿蛋白和腎臟保護(hù)作用，需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。

4. 碳酸氫鈉

用于糾正代謝性酸中毒，改善慢性腎臟病患者的酸堿平衡狀態(tài)。

每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇動(dòng)物蛋白，限制高鉀高磷食物，烹飪方式以蒸煮為主。