血液透析和腹膜透析各有優(yōu)缺點,選擇需根據(jù)患者具體情況決定。血液透析效率較高但需頻繁往返醫(yī)院,腹膜透析操作簡便但感染風(fēng)險略高。
血液透析適合心功能穩(wěn)定、血管條件好的患者;腹膜透析適合兒童、老年或心血管疾病患者。
血液透析毒素清除率較高,能快速糾正電解質(zhì)紊亂;腹膜透析對中分子毒素清除更優(yōu),血流動力學(xué)更穩(wěn)定。
血液透析每周需到醫(yī)院3次,飲食限制嚴格;腹膜透析可居家操作,飲食限制相對較少。
血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣;腹膜透析可能發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管相關(guān)感染。
建議腎內(nèi)科醫(yī)生評估殘余腎功能、并發(fā)癥等因素后制定個體化方案,兩種方式可互相轉(zhuǎn)換或聯(lián)合使用。