胰腺炎的發(fā)病原因主要有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素等,可通過禁食、補液、鎮(zhèn)痛等方式治療。
膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰管阻塞引發(fā)胰腺炎,通常表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐。治療需解除梗阻,藥物可選烏司他丁、加貝酯、生長抑素。
長期大量飲酒會直接損傷胰腺細胞,伴隨持續(xù)性腹痛和脂肪瀉。戒酒是關(guān)鍵治療,急性期可用奧曲肽、甲磺酸加貝酯、蛋白酶抑制劑。
血液中甘油三酯超過正常值可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙,常見于肥胖人群。需通過降脂治療,藥物包括非諾貝特、阿托伐他汀、依折麥布。
硫唑嘌呤、雌激素等藥物可能引起胰腺導(dǎo)管損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性中上腹痛。需停用致病藥物,配合使用奧美拉唑、鹽酸布桂嗪、胰酶制劑。
建議低脂飲食并控制體重,急性發(fā)作期需立即禁食并就醫(yī),慢性患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和胰腺功能。