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心臟神經(jīng)官能癥需與冠心病、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、驚恐障礙等疾病鑒別。鑒別要點(diǎn)包括癥狀特征、輔助檢查結(jié)果及病因差異。
冠心病胸痛多與體力活動(dòng)相關(guān),心電圖可見缺血性ST-T改變,冠狀動(dòng)脈造影可確診。心臟神經(jīng)官能癥胸痛常為針刺樣,與情緒相關(guān),檢查無器質(zhì)性異常。
心律失??赏ㄟ^心電圖捕捉到異常心電活動(dòng),患者常有心悸、暈厥。心臟神經(jīng)官能癥心悸為主觀感受,客觀檢查無心律失常證據(jù)。
甲亢患者有體重下降、怕熱多汗等代謝亢進(jìn)表現(xiàn),甲狀腺激素水平升高。心臟神經(jīng)官能癥無甲狀腺功能異常,癥狀以心前區(qū)不適為主。
驚恐障礙發(fā)作時(shí)有瀕死感、失控感,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。心臟神經(jīng)官能癥癥狀持續(xù)時(shí)間較長,無典型驚恐發(fā)作表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)心臟不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于癥狀緩解。