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風(fēng)濕性心臟瓣膜病癥狀有哪些
病情描述:
我最近胸悶、胃脹，學(xué)醫(yī)的弟弟說是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病癥狀有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    風(fēng)濕性心臟瓣膜病的癥狀主要有活動(dòng)后心悸氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、咯血等，病情發(fā)展可能伴隨心律失常和心力衰竭。

    1、早期表現(xiàn)

    輕度體力活動(dòng)后出現(xiàn)心悸氣短，可能與二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，可通過限制鈉鹽攝入和適度有氧運(yùn)動(dòng)緩解。

    2、進(jìn)展期癥狀

    夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難，常因左心房壓力增高引發(fā)肺水腫，需使用利尿劑呋塞米及強(qiáng)心藥地高辛控制癥狀。

    3、終末期表現(xiàn)

    雙下肢凹陷性水腫提示右心衰竭，與三尖瓣反流導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)，需聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯等醛固酮拮抗劑治療。

    4、并發(fā)癥征兆

    咯血可能由肺靜脈高壓引起支氣管血管破裂所致，需警惕二尖瓣狹窄加重，必要時(shí)考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

    建議定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染誘發(fā)心衰，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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