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冠心病心衰可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。冠心病心衰通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血、心肌梗死、心室重構(gòu)等原因引起。
控制鈉鹽攝入,每日不超過5克;戒煙限酒;保持適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳;監(jiān)測(cè)體重變化,避免液體潴留。
可能與心肌供氧不足、神經(jīng)內(nèi)分泌激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。可使用利尿劑呋塞米、β受體阻滯劑美托洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利。
可能與冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛加重、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀??刹捎媒?jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)。
可能與多支血管病變、心室壁瘤形成有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性心衰、惡性心律失常等癥狀??蛇x擇冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或心室輔助裝置植入。
建議低脂低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓心率,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)氣促加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。