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冠心病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度因人而異,多數(shù)情況下在規(guī)范操作下相對安全。風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)病情、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。
合并高血壓或糖尿病的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加,術(shù)前需通過藥物控制血糖血壓,常用藥物包括二甲雙胍、纈沙坦等。
冠狀動脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果好,介入支架置入術(shù)恢復(fù)快但可能需二次手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)血管病變程度選擇術(shù)式。
術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療防止血栓形成,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷,同時(shí)要監(jiān)測穿刺部位出血情況。
需警惕支架內(nèi)再狹窄、心律失常等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)規(guī)律服用他汀類藥物如阿托伐他汀,并定期復(fù)查冠狀動脈造影。
建議術(shù)后保持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期心內(nèi)科隨訪。