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兒童先天性心臟病癥狀主要有心悸、呼吸急促、發(fā)育遲緩、發(fā)紺等,早期可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或易疲勞,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染及心臟雜音。
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,可能引發(fā)心律不齊。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子靜息心率,若持續(xù)超過(guò)同齡標(biāo)準(zhǔn)值需完善心電圖檢查。
肺血流量增加或心功能不全時(shí),患兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率加快。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨鼻翼扇動(dòng)或三凹征,必要時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查。
體循環(huán)供血不足影響營(yíng)養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)應(yīng)記錄生長(zhǎng)曲線,配合心臟彩超評(píng)估心室功能,適當(dāng)增加高熱量輔食。
右向左分流導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度下降,可見口唇及甲床青紫。出現(xiàn)中央型發(fā)紺需立即就醫(yī),可能與法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜畸形有關(guān)。
確診患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,定期復(fù)查心臟超聲。母乳喂養(yǎng)期間母親需補(bǔ)充葉酸,幼兒期注意預(yù)防呼吸道感染。