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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)速性心肌病鑒別
病情描述:
發(fā)現(xiàn)心跳過(guò)快，醫(yī)生檢查說(shuō)是心動(dòng)過(guò)速性心肌病，心動(dòng)過(guò)速性心肌病鑒別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心動(dòng)過(guò)速性心肌病需與擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、致心律失常性右室心肌病等疾病鑒別。

    1、擴(kuò)張型心肌病

    擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和收縮功能下降，與心動(dòng)過(guò)速性心肌病相似，但通常無(wú)長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速病史，超聲心動(dòng)圖顯示全心擴(kuò)大而非單純左室擴(kuò)大。

    2、缺血性心肌病

    缺血性心肌病由冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致，心電圖可見(jiàn)病理性Q波或ST-T改變，冠狀動(dòng)脈造影可明確診斷，與心動(dòng)過(guò)速性心肌病的心電圖表現(xiàn)不同。

    3、甲亢性心臟病

    甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病伴有甲狀腺激素水平升高癥狀，如怕熱、多汗、體重下降，甲狀腺功能檢查異?？少Y鑒別。

    4、致心律失常性心肌病

    致心律失常性右室心肌病以右心室受累為主，心電圖可見(jiàn)epsilon波，心臟MRI顯示右心室脂肪浸潤(rùn)，與心動(dòng)過(guò)速性心肌病的左室受累特征不同。

    建議出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。

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