心率過快伴隨心臟疼痛可能由情緒緊張、劇烈運動、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過心理調節(jié)、休息、藥物控制、血運重建等方式治療。
焦慮或壓力導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸和胸痛。建議深呼吸放松,必要時進行心理咨詢,可遵醫(yī)囑使用阿替洛爾、美托洛爾、地西泮等藥物緩解癥狀。
過量運動時心肌耗氧量驟增,可能出現(xiàn)短暫缺血性疼痛。立即停止活動并休息,若持續(xù)不緩解需排查冠心病,可選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪改善供血。
房顫或室上速等疾病導致心輸出量下降,常伴胸悶刺痛??赡芘c電解質紊亂、甲亢有關,需心電圖確診,可用普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米等抗心律失常藥物。
冠狀動脈狹窄引發(fā)心絞痛,疼痛多呈壓榨感。高血壓、高血脂是主要誘因,需冠脈造影評估,藥物選擇包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。
發(fā)作時保持靜坐體位,避免攝入咖啡因,定期監(jiān)測血壓心率,若疼痛超過15分鐘或伴冷汗需立即就醫(yī)。