多肌腱末端病屬于慢性勞損性疾病,主要累及肌腱與骨骼附著點(diǎn),常見(jiàn)于跟腱炎、網(wǎng)球肘、肩袖肌腱炎等,嚴(yán)重者可發(fā)展為鈣化性肌腱炎或肌腱斷裂。
長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或過(guò)度使用特定肌腱導(dǎo)致局部微損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛和壓痛,可通過(guò)休息、冰敷及物理治療緩解。
肌腱附著點(diǎn)因機(jī)械刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥,典型癥狀為局部腫脹和晨僵,非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可控制癥狀。
中老年患者因肌腱退化出現(xiàn)纖維化改變,常伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,超聲引導(dǎo)下PRP注射或體外沖擊波治療可能有效。
反復(fù)炎癥可導(dǎo)致肌腱鈣化或部分撕裂,磁共振檢查可明確損傷程度,嚴(yán)重者需行肌腱修復(fù)術(shù)或清創(chuàng)手術(shù)。
日常需避免重復(fù)性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身,超重者建議減重以降低肌腱負(fù)荷,急性期疼痛明顯應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。