權(quán)威問(wèn)答
髕骨軟化癥主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)摩擦音、上下樓梯困難、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，病情發(fā)展可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
早期表現(xiàn)為屈膝或久坐后隱痛，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，可能與髕骨軟骨磨損刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)沙礫樣摩擦感，提示軟骨面粗糙剝脫。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，配合微波理療，藥物可選擇玻璃酸鈉注射液、依托考昔片、鹽酸葡萄糖胺膠囊。
股四頭肌肌力下降導(dǎo)致髕骨軌跡異常，表現(xiàn)為發(fā)力時(shí)膝前劇痛。需加強(qiáng)直腿抬高訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方倍他米松注射液。
晚期因滑膜炎癥出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，伴皮溫升高。需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，口服馬栗種子提取物片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。
建議控制體重避免膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，急性期可使用護(hù)膝穩(wěn)定髕骨軌跡。
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