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老人心臟衰竭癥狀是什么
病情描述:
老人心臟衰竭癥狀是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心臟衰竭在老年人中常見(jiàn)癥狀包括活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫和乏力，病情發(fā)展可能從輕度疲勞進(jìn)展至端坐呼吸甚至急性肺水腫。

    1、早期表現(xiàn)

    輕度活動(dòng)即出現(xiàn)氣促是典型早期癥狀，與左心室收縮功能下降有關(guān)，建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

    2、進(jìn)展期癥狀

    夜間需墊高枕頭或突發(fā)憋醒（陣發(fā)性夜間呼吸困難），提示肺淤血加重，需完善NT-proBNP檢測(cè)和心臟超聲評(píng)估心功能分級(jí)。

    3、右心衰竭

    對(duì)稱性下肢凹陷性水腫常見(jiàn)于踝部，伴隨肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，可能與右心室充盈壓升高導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)。

    4、終末期表現(xiàn)

    靜息狀態(tài)下呼吸困難甚至端坐呼吸，伴隨咳粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰竭發(fā)作，需立即就醫(yī)進(jìn)行氧療和利尿治療。

    老年心衰患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，控制飲水量，遵醫(yī)囑使用利尿劑時(shí)需注意電解質(zhì)平衡，保持低鹽低脂飲食并規(guī)律進(jìn)行心肺功能評(píng)估。

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