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蛋白尿可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、定期監(jiān)測等方式解決。蛋白尿通常由劇烈運動、脫水、腎炎、糖尿病腎病等原因引起。
減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,限制高鹽食品,每日食鹽攝入不超過5克。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓目標值應(yīng)低于130/80mmHg,慢性腎病患者需定期檢測血肌酐和尿素氮。
可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦,或醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯,具體用藥需根據(jù)24小時尿蛋白定量結(jié)果調(diào)整。
建議每3個月復(fù)查尿常規(guī)和尿微量白蛋白/肌酐比值,每6個月進行腎功能和腎臟超聲檢查,持續(xù)性蛋白尿患者需考慮腎穿刺活檢明確病理類型。
日常需保持適度運動,避免長時間憋尿,每日飲水量維持在1500-2000毫升,出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時應(yīng)及時就診。