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高血壓有哪些降壓藥
病情描述:
高血壓有哪些降壓藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    高血壓常用降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑等四類。

    1、鈣通道阻滯劑

    硝苯地平通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，氨氯地平作用持久平穩(wěn)，非洛地平對血管選擇性高，需注意可能引起下肢水腫。

    2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

    卡托普利起效快但需注意干咳副作用，依那普利作用時間長，培哚普利對心腎保護(hù)作用顯著，用藥期間需監(jiān)測血鉀。

    3、血管緊張素II受體拮抗劑

    纈沙坦降壓平穩(wěn)且副作用少，厄貝沙坦適用于合并糖尿病腎病患者，替米沙坦半衰期長可24小時控壓，妊娠期禁用。

    4、利尿劑

    氫氯噻嗪通過排鈉利尿降壓，吲達(dá)帕胺兼具利尿和鈣拮抗作用，呋塞米用于嚴(yán)重水腫患者，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。

    降壓藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)血壓水平、靶器官損害及合并癥個體化用藥，配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動效果更佳。

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