肺結(jié)節(jié)消融術(shù)總體安全性較高,常見危害主要有局部疼痛、少量出血、短暫發(fā)熱、鄰近組織損傷等,嚴重并發(fā)癥概率較低。
消融過程中熱效應(yīng)可能刺激胸膜,術(shù)后1-3天可出現(xiàn)鈍痛,通??诜晴摅w抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布可緩解。
穿刺可能導致肺內(nèi)微小血管損傷,表現(xiàn)為痰中帶血絲,多數(shù)可自行停止,嚴重出血需使用止血藥如氨甲環(huán)酸、凝血酶或垂體后葉素。
消融后壞死組織吸收可引起38℃以下低熱,持續(xù)2-3天,物理降溫無效時可考慮使用解熱藥如阿司匹林、洛索洛芬或萘普生。
消融范圍過大可能影響周圍支氣管或胸膜,出現(xiàn)咳嗽加重或氣胸,需根據(jù)損傷程度選擇支氣管擴張劑如沙丁胺醇、氨茶堿或胸腔閉式引流。
術(shù)后建議24小時內(nèi)臥床休息,避免劇烈咳嗽,定期復查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。