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甲亢對(duì)生育的影響有哪些
病情描述:
甲亢對(duì)生育的影響有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    甲亢對(duì)生育的影響主要有內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒發(fā)育異常。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可能干擾生殖系統(tǒng)功能,需及時(shí)干預(yù)。

    1、內(nèi)分泌紊亂

    甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)打破性激素平衡,女性可能出現(xiàn)排卵障礙。建議通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素水平,配合低碘飲食。

    2、月經(jīng)失調(diào)

    甲亢患者常見(jiàn)經(jīng)期縮短或閉經(jīng),與促卵泡激素分泌異常有關(guān)。需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)周期,避免貧血發(fā)生。

    3、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

    未控制的甲亢孕婦流產(chǎn)概率顯著升高,與子宮高敏感性收縮相關(guān)。孕前應(yīng)調(diào)整甲狀腺功能至正常范圍,妊娠期可選用對(duì)胎兒影響較小的普萘洛爾。

    4、胎兒異常

    母體甲狀腺抗體可能通過(guò)胎盤導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫或甲亢,需定期超聲監(jiān)測(cè)。產(chǎn)后新生兒需篩查甲狀腺功能,及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

    計(jì)劃妊娠的甲亢患者應(yīng)提前3-6個(gè)月控制病情穩(wěn)定,妊娠期每月復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高碘食物如海帶紫菜。

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