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甲狀腺功能減退導致體重增加主要由代謝率降低、體液潴留、消化功能減弱、脂質(zhì)代謝障礙等因素引起。
甲狀腺激素不足使基礎(chǔ)代謝率下降30%-50%,每日熱量消耗減少200-400大卡,多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪囤積。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片糾正激素水平。
粘多糖沉積使組織間隙水分積聚,引起非脂肪性體重增加3-5公斤。配合呋塞米等利尿劑時需監(jiān)測電解質(zhì)。
胃腸蠕動減慢導致便秘和食物殘渣滯留,可短期使用乳果糖口服溶液改善,同時需增加膳食纖維攝入。
低密度脂蛋白清除率下降使血膽固醇升高,需聯(lián)用阿托伐他汀鈣片調(diào)控血脂,配合低脂飲食。
建議每日進行30分鐘快走等有氧運動,控制每日主食攝入量在200-250克,定期監(jiān)測促甲狀腺激素和體重變化。