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擴(kuò)張性心肌病屬于嚴(yán)重的心臟疾病,晚期可能導(dǎo)致心力衰竭或猝死,需長期藥物控制或心臟移植干預(yù)。
心肌變薄收縮力下降,心臟擴(kuò)大影響泵血功能,早期可能僅表現(xiàn)為活動后氣促,后期出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難。
從代償期到失代償期進(jìn)展快慢不一,部分患者數(shù)年內(nèi)即需心臟輔助裝置支持,多數(shù)患者5年生存率顯著降低。
常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑延緩病程,終末期需考慮心臟再同步化治療或移植手術(shù)。
規(guī)范治療下部分患者可穩(wěn)定10年以上,但合并室性心律失常者猝死風(fēng)險(xiǎn)較高,需植入式除顫器保護(hù)。
確診后需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測心功能指標(biāo),妊娠會加速病情進(jìn)展須謹(jǐn)慎評估。