權(quán)威問答
腦動脈瘤破裂需立即采取手術(shù)治療和綜合治療，治療方法主要有開顱夾閉術(shù)、血管內(nèi)介入栓塞術(shù)、血壓控制、并發(fā)癥防治。
通過外科手術(shù)直接夾閉動脈瘤頸，適用于寬頸動脈瘤或合并血腫的情況。手術(shù)需在顯微鏡下進行，可能伴隨腦水腫、腦血管痙攣等風險。
采用微創(chuàng)技術(shù)將彈簧圈填入動脈瘤腔內(nèi)促凝血，適合后循環(huán)動脈瘤或手術(shù)高?；颊?。需警惕血栓形成、動脈瘤復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
使用尼莫地平、烏拉地爾等靜脈降壓藥物，維持收縮壓在140毫米汞柱以下。血壓波動可能誘發(fā)再出血或腦缺血。
針對腦血管痙攣可應(yīng)用法舒地爾，腦積水需行腦室引流。密切監(jiān)測電解質(zhì)紊亂、肺部感染等全身并發(fā)癥。
術(shù)后需長期隨訪腦血管造影，控制高血壓等危險因素，避免劇烈運動和情緒激動，保持規(guī)律作息與低鹽飲食。
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