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手指關(guān)節(jié)痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。腱鞘炎是常見原因之一，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。

1、腱鞘炎

手指頻繁活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦過度，引發(fā)無菌性炎癥。典型癥狀為掌指關(guān)節(jié)處彈響、晨僵，可通過制動休息、局部熱敷緩解，嚴(yán)重時需注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可導(dǎo)致手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)膨大變形，伴隨晨僵和活動后疼痛。治療包括口服對乙酰氨基酚、塞來昔布等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫痛。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，降尿酸治療首選別嘌醇或非布司他。

建議避免手指過度勞損，注意關(guān)節(jié)保暖，若持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形需及時風(fēng)濕免疫科就診完善檢查。