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尿酸490μmol/L屬于輕度偏高,多數(shù)情況下無須過度擔憂。尿酸升高可能與飲食因素、代謝異常、腎臟排泄減少、遺傳因素等有關,需結合癥狀及并發(fā)癥綜合評估。
高嘌呤飲食如海鮮、動物內(nèi)臟攝入過多可能導致尿酸短暫升高,建議調(diào)整飲食結構,限制啤酒、濃湯等高嘌呤食物。
肥胖或胰島素抵抗可能影響尿酸代謝,表現(xiàn)為無癥狀性高尿酸血癥,需通過減重、運動改善代謝功能。
腎功能減退或藥物影響可能導致尿酸排泄障礙,常伴隨尿量減少或水腫,需完善腎功檢查并調(diào)整利尿劑等用藥。
原發(fā)性高尿酸血癥多與基因相關,若家族中有痛風病史,需定期監(jiān)測尿酸并預防關節(jié)結晶沉積。
建議3個月后復查尿酸水平,若持續(xù)超過540μmol/L或出現(xiàn)關節(jié)腫痛,需風濕免疫科就診排查痛風。日常多飲水促進排泄,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作。