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女性容易得甲狀腺疾病可能與雌激素水平、免疫系統(tǒng)差異、碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及遺傳因素有關(guān),常見(jiàn)類型包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)。
女性體內(nèi)雌激素波動(dòng)可能刺激甲狀腺組織增生,青春期、妊娠期和更年期是高發(fā)階段。建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌或乏力時(shí)需篩查甲狀腺激素水平。
女性免疫系統(tǒng)更易產(chǎn)生甲狀腺抗體,橋本甲狀腺炎患者中女性占比超過(guò)80%。伴隨甲狀腺腫大時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片,合并甲亢癥狀時(shí)需配合甲巰咪唑治療。
孕期和哺乳期碘需求增加可能導(dǎo)致相對(duì)缺乏,沿海地區(qū)碘過(guò)量也可能誘發(fā)疾病。尿碘檢測(cè)可評(píng)估狀態(tài),根據(jù)結(jié)果調(diào)整加碘鹽或海帶攝入量。推薦硒酵母片輔助調(diào)節(jié)。
有家族史的女性患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,尤其Graves病存在明顯遺傳傾向。建議直系親屬患病者每年復(fù)查甲狀腺超聲,早期發(fā)現(xiàn)異常可服用夏枯草膠囊干預(yù)。
日常注意控制情緒壓力,避免頻繁接觸電離輻射,每年體檢應(yīng)包括甲狀腺觸診和TSH檢測(cè),超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)需每半年復(fù)查。