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心絞痛癥狀主要由冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起,典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血或心肌肥厚等原因誘發(fā)。
冠狀動脈內(nèi)斑塊形成導致管腔狹窄,心肌供血減少。患者可能伴隨活動后胸悶、肩背放射痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善血流。
冠狀動脈異常收縮引發(fā)短暫性缺血,寒冷或情緒激動易誘發(fā)。典型表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、硝酸酯類藥物可緩解癥狀。
嚴重貧血或一氧化碳中毒時血液攜氧能力下降,心肌缺氧引發(fā)疼痛。需糾正原發(fā)病,重度貧血可考慮輸血治療。
左心室肥厚或主動脈瓣狹窄時心肌耗氧量增加,可能伴隨呼吸困難。需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,必要時行瓣膜置換手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運動及情緒波動,隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血脂,保持低鹽低脂飲食。