腰椎間盤(pán)突出可以謹(jǐn)慎選擇小針刀治療。小針刀屬于微創(chuàng)介入療法,主要適用于輕中度神經(jīng)根壓迫、局部軟組織粘連等情況,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
小針刀適用于纖維環(huán)未完全破裂的膨出型突出,通過(guò)松解粘連減輕神經(jīng)壓迫。需結(jié)合磁共振明確突出類(lèi)型,禁忌用于髓核脫出或椎管?chē)?yán)重狹窄者。
通過(guò)特制針具剝離粘連組織,改善局部血液循環(huán)。治療時(shí)需精準(zhǔn)定位病變節(jié)段,避免損傷神經(jīng)根和硬膜囊。
對(duì)肌肉韌帶粘連導(dǎo)致的牽涉痛效果較好,但對(duì)髓核直接壓迫神經(jīng)根的效果有限。通常需要配合牽引、藥物等綜合治療。
需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,嚴(yán)格消毒避免感染。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫水腫加重,需臥床休息1-3天。
建議治療前完善影像學(xué)檢查,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,避免久坐和負(fù)重活動(dòng)。