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新生兒消化道出血怎么治療
病情描述:
新生兒消化道出血怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒消化道出血可通過禁食胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、凝血功能障礙、先天性消化道畸形等原因引起。

    1、禁食胃腸減壓

    急性期需暫停喂養(yǎng)并通過鼻胃管引流減壓，減少胃腸黏膜刺激，同時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)維持基礎(chǔ)代謝需求。

    2、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

    采用全腸外營(yíng)養(yǎng)液提供熱量及營(yíng)養(yǎng)素，成分需包含氨基酸、脂肪乳、維生素及微量元素，避免腸道負(fù)擔(dān)加重出血。

    3、藥物治療

    出血量較大時(shí)可使用維生素K1改善凝血功能，奧美拉唑抑制胃酸分泌，凝血酶原復(fù)合物補(bǔ)充凝血因子，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

    4、手術(shù)治療

    疑似腸旋轉(zhuǎn)不良或壞死性小腸結(jié)腸炎時(shí)需急診手術(shù)，常見術(shù)式包括腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)，術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。

    家長(zhǎng)需記錄患兒嘔吐物及便血性狀，保持臀部皮膚清潔，任何出血加重或精神萎靡表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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