拉血大便可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān),需要通過藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
痔瘡是最常見的便血原因,多因久坐、便秘等導(dǎo)致肛門靜脈曲張破裂出血。表現(xiàn)為排便時鮮紅色血液附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
肛裂多由干硬糞便撕裂肛管皮膚所致,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢,可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等緩解癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能導(dǎo)致黏液血便,常伴腹痛腹瀉。該病與免疫異常有關(guān),需進行腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
中老年人出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變需警惕惡性腫瘤,腫瘤潰爛出血常與糞便混合。確診需依靠腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)便血應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,日常注意保持肛門清潔,飲食避免辛辣刺激,適度運動促進胃腸蠕動。