大便稀但排便困難可能由肛管直腸功能障礙、腸易激綜合征、盆底肌協(xié)調(diào)障礙、直腸黏膜脫垂等原因引起。
排便反射異常導(dǎo)致糞便滯留,常見于長期抑制便意者,可嘗試溫水坐浴改善局部血液循環(huán),必要時使用開塞露等潤滑劑輔助排便。
腸道敏感性與運(yùn)動異??赡芤鸶篂a型排便困難,可能與精神緊張、飲食刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與便意頻繁,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌制劑或匹維溴銨調(diào)節(jié)。
排便時盆底肌肉反常收縮導(dǎo)致梗阻感,可能與分娩損傷或慢性便秘有關(guān),表現(xiàn)為排便費(fèi)力,生物反饋訓(xùn)練是首選康復(fù)手段。
直腸黏膜松弛下墜造成肛門阻塞感,多見于中老年或經(jīng)產(chǎn)婦,輕癥可行提肛運(yùn)動,重度需考慮硬化劑注射等治療。
日常保持規(guī)律如廁習(xí)慣,增加膳食纖維攝入并保證每日飲水量,避免久坐久站,癥狀持續(xù)需肛腸科就診排除器質(zhì)性疾病。