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做完支架后胸悶氣短正常嗎
病情描述:
做完支架后胸悶氣短正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    做完支架后胸悶氣短可能是正常反應(yīng),但也可能與支架內(nèi)再狹窄、心力衰竭、心律失常或肺部疾病有關(guān)。

    1、術(shù)后正常反應(yīng)

    支架植入后血管擴(kuò)張可能引起短暫不適,通常1-2周緩解,無須特殊治療,可適度休息觀察。

    2、支架內(nèi)再狹窄

    血管內(nèi)皮過度增生可能導(dǎo)致支架處血流不暢,伴隨胸痛加重,需復(fù)查冠脈造影,藥物可選用氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸甘油。

    3、心力衰竭

    心肌長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致泵血功能下降,可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米、美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦。

    4、肺部疾病

    肺栓塞或慢性阻塞性肺病可能被誤判為心臟癥狀,表現(xiàn)為氧飽和度下降,需完善D-二聚體檢測(cè),藥物包括低分子肝素、噻托溴銨、茶堿緩釋片。

    術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)復(fù)查心電圖。

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