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右心房增大是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下屬于代償性改變，但部分心血管疾病可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

1、生理性因素

長期劇烈運(yùn)動(dòng)或高原居住可能引起右心房輕度增大，屬于心臟適應(yīng)性改變，通常無須特殊治療，定期復(fù)查心臟超聲即可。

2、肺動(dòng)脈高壓

可能與慢性阻塞性肺病、肺栓塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物，嚴(yán)重者需行房間隔造口術(shù)。

3、三尖瓣病變

可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)，常伴隨頸靜脈怒張、肝腫大。輕癥可用利尿劑托拉塞米，重癥需進(jìn)行三尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。

4、先天性心臟病

房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天畸形導(dǎo)致右心負(fù)荷過重，患兒多有紫紺、發(fā)育遲緩。需根據(jù)缺損類型選擇封堵器介入治療或外科矯治手術(shù)。

建議限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，確診后需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，中重度患者應(yīng)至心血管?？埔?guī)范治療。