權威問答
甲狀腺癌轉移至肺部主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，其特點包括早期隱匿性、進展期多發(fā)性結節(jié)、終末期呼吸衰竭等。
早期肺部轉移可能無明顯癥狀，部分患者僅通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)微小結節(jié)，需定期復查甲狀腺功能及胸部CT。
進展期常見雙肺多發(fā)轉移灶，結節(jié)呈粟粒樣或團塊狀分布，可能伴隨縱隔淋巴結腫大，需結合PET-CT評估。
腫瘤侵犯支氣管或胸膜時出現(xiàn)刺激性干咳、活動后氣促，嚴重者可出現(xiàn)胸腔積液，需進行胸腔穿刺引流。
廣泛肺轉移可導致彌散功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥和呼吸衰竭，此時需考慮氧療或機械通氣支持。
甲狀腺癌肺轉移患者應保持低碘飲食，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用放射性碘治療或靶向藥物，定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。
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