鐵蛋白測定偏高可能由生理性鐵負(fù)荷增加、慢性炎癥、肝臟疾病、遺傳性血色素沉著癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制炎癥、治療原發(fā)病、放血療法等方式干預(yù)。
長期大量攝入紅肉或鐵劑補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致鐵蛋白升高,建議減少動(dòng)物內(nèi)臟等高鐵食物攝入,避免自行補(bǔ)充鐵劑。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會(huì)刺激鐵蛋白合成,可能與白細(xì)胞介素6升高有關(guān),常伴關(guān)節(jié)腫痛,可選用塞來昔布等抗炎藥物控制。
病毒性肝炎或酒精性肝病會(huì)阻礙鐵代謝,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需進(jìn)行抗病毒治療或戒酒,必要時(shí)使用水飛薊賓等保肝藥物。
血色素沉著癥患者存在HFE基因突變,表現(xiàn)為皮膚色素沉著,需定期進(jìn)行靜脈放血治療,嚴(yán)重時(shí)需使用地拉羅司等鐵螯合劑。
日常需限制酒精攝入,每年監(jiān)測鐵蛋白指標(biāo),合并糖尿病者需特別注意血糖控制,避免加重器官鐵沉積損傷。