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二型糖尿病和一型糖尿病的主要區(qū)別在發(fā)病機(jī)制、表現(xiàn)特征、治療策略和人群分布,一型由胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致,二型則以胰島素抵抗為主。
一型糖尿病是自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,引發(fā)胰島素絕對(duì)缺乏;二型糖尿病由胰島素抵抗伴隨相對(duì)分泌不足,與遺傳和肥胖密切相關(guān)。
一型起病急驟,常見(jiàn)酮癥酸中毒;二型起病隱匿,多數(shù)伴超重或黑棘皮病等代謝綜合征表現(xiàn)。
一型需終身胰島素替代治療;二型可通過(guò)口服降糖藥、腸促胰素或胰島素多階段聯(lián)合治療。
一型多在30歲前發(fā)病,有家族聚集性;二型多見(jiàn)于中老年,但年輕肥胖人群發(fā)病率逐年上升。
兩類(lèi)糖尿病均需定期監(jiān)測(cè)血糖并控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),膳食應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)。