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雄激素過高是指體內(nèi)睪酮等雄激素水平超過正常范圍,可能由多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、下丘腦-垂體功能異常等疾病引起。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄激素過高的常見原因,可能與胰島素抵抗、遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛。治療需生活方式調(diào)整,藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯、二甲雙胍。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥屬于遺傳代謝病,21-羥化酶缺乏導(dǎo)致雄激素分泌過多,女性可出現(xiàn)男性化體征。需長期使用氫化可的松或地塞米松進(jìn)行替代治療。
分泌雄激素的卵巢腫瘤如支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,會引起短期內(nèi)雄激素急劇升高,伴隨聲音低沉、陰蒂肥大。確診后需手術(shù)切除腫瘤組織。
下丘腦或垂體病變導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂,可能引發(fā)高雄激素血癥。需針對原發(fā)病治療,如溴隱亭治療泌乳素瘤。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,減少高升糖指數(shù)食物攝入,定期檢測性激素六項(xiàng)水平,異常癥狀持續(xù)需內(nèi)分泌科就診。