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幽門螺桿菌感染需根除的人群主要包括消化性潰瘍患者、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者、慢性胃炎伴消化不良癥狀者、胃癌家族史人群。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍患者必須根除幽門螺桿菌以促進(jìn)潰瘍愈合，幽門螺桿菌感染是潰瘍復(fù)發(fā)的主要誘因，可能伴隨上腹痛、反酸等癥狀，治療藥物可選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

2、胃淋巴瘤

胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者需徹底清除幽門螺桿菌，該細(xì)菌感染與淋巴瘤發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，可能出現(xiàn)上腹不適、體重下降，治療藥物包括甲硝唑、四環(huán)素、雷貝拉唑。

3、慢性胃炎

慢性胃炎伴明顯消化不良癥狀者建議根除治療，幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷，常見癥狀為腹脹、噯氣，治療藥物可選擇左氧氟沙星、呋喃唑酮、埃索美拉唑。

4、胃癌高危

有胃癌家族史或胃切除術(shù)后人群需積極根除幽門螺桿菌，該細(xì)菌感染顯著增加胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可能無(wú)明顯癥狀，治療藥物包括鉍劑、替硝唑、蘭索拉唑。

建議高危人群定期進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，根除治療后需復(fù)查確認(rèn)療效，日常注意分餐制避免交叉感染。