中心靜脈壓正常值為5-12厘米水柱,測量值主要與血容量、心臟功能、血管張力、胸腔內壓力等因素有關。
血容量不足會導致中心靜脈壓降低,常見于脫水或失血;血容量過多則可能引起中心靜脈壓升高,需結合補液或利尿治療。
右心功能不全時中心靜脈壓升高,可能伴隨頸靜脈怒張;心包填塞等疾病會導致中心靜脈壓異常,需針對性治療原發(fā)病。
血管擴張藥物使用或感染性休克時血管張力下降,中心靜脈壓降低;血管收縮藥物則可能使中心靜脈壓升高。
機械通氣或氣胸等導致胸腔內壓力變化,直接影響中心靜脈壓數(shù)值,需結合臨床情況綜合判斷。
監(jiān)測中心靜脈壓時需保持平臥位,零點定位在腋中線第四肋間,避免測量誤差,結果需由專業(yè)醫(yī)護人員解讀。