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肩周炎需要做核磁共振嗎
病情描述:
肩周炎需要做核磁共振嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肩周炎通常無(wú)須核磁共振檢查,診斷主要依靠病史、體格檢查及X線或超聲,僅在疑似肩袖損傷、腫瘤等復(fù)雜情況時(shí)考慮核磁共振。

    1、常規(guī)診斷

    肩周炎可通過(guò)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛等典型癥狀結(jié)合觸診確診,X線用于排除骨性病變,超聲可評(píng)估軟組織炎癥。

    2、疑似并發(fā)癥

    若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或肌力下降,可能與肩袖撕裂有關(guān),此時(shí)核磁共振能清晰顯示肌腱斷裂范圍和關(guān)節(jié)囊粘連程度。

    3、鑒別腫瘤

    罕見情況下需排除骨或軟組織腫瘤,核磁共振對(duì)腫瘤邊界、骨髓水腫的顯像優(yōu)于其他檢查,但概率較低。

    4、術(shù)前評(píng)估

    擬行關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)者需通過(guò)核磁共振明確關(guān)節(jié)囊增厚情況,但多數(shù)肩周炎通過(guò)康復(fù)鍛煉可緩解,無(wú)須手術(shù)干預(yù)。

    急性期可局部熱敷并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,康復(fù)階段堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等物理治療改善關(guān)節(jié)功能。

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