第五跖骨骨折過(guò)早負(fù)重行走可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、局部慢性疼痛等并發(fā)癥。
早期行走時(shí)足部受力不均,可能使原本對(duì)位良好的骨折端發(fā)生錯(cuò)位,需通過(guò)石膏固定或手術(shù)復(fù)位處理,藥物可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、接骨七厘片等緩解疼痛并促進(jìn)愈合。
過(guò)早活動(dòng)會(huì)破壞骨折端微血管重建,影響骨痂形成,表現(xiàn)為局部持續(xù)腫脹壓痛,建議使用超聲波治療儀輔助康復(fù),藥物可選擇碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、仙靈骨葆膠囊等。
異常應(yīng)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)面損傷,后期可能出現(xiàn)行走時(shí)關(guān)節(jié)彈響和僵硬,可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
未愈合完全的骨折可能刺激周圍神經(jīng),形成持續(xù)性隱痛,需采用沖擊波治療配合藥物如加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片、虎力散膠囊等綜合干預(yù)。
建議嚴(yán)格遵循6-8周制動(dòng)期,康復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和水中行走,定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨痂完全形成。