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竇性心律部分導聯(lián)ST段改變可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物影響等原因引起,需結(jié)合心電圖動態(tài)變化及臨床癥狀綜合評估。
冠狀動脈供血不足可能導致ST段壓低或抬高,常伴隨胸痛、氣促。治療需改善心肌供血,藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。
低鉀血癥或高鉀血癥可影響心肌復極過程,表現(xiàn)為ST段改變,多伴乏力、心律失常。糾正電解質(zhì)失衡可選用氯化鉀緩釋片、聚苯乙烯磺酸鈉。
病毒感染引發(fā)心肌損傷時ST段可呈動態(tài)變化,常見心悸、發(fā)熱。治療需抗病毒及營養(yǎng)心肌,可用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。
洋地黃類或抗心律失常藥物可能干擾ST段形態(tài),通常無特異性癥狀。需調(diào)整用藥方案,必要時停用胺碘酮、地高辛等藥物。
發(fā)現(xiàn)心電圖異常應避免劇烈運動,及時復查并完善心肌酶、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生判斷是否需要進一步干預。