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心房顫動(dòng)伴快速心室率是一種心律失常,主要表現(xiàn)為心房不規(guī)則顫動(dòng)和心室率顯著增快,常見于高血壓性心臟病、冠心病等器質(zhì)性心臟病患者。
心房電信號(hào)紊亂導(dǎo)致心房無(wú)效收縮,心室通過(guò)房室結(jié)不規(guī)則傳導(dǎo)引起過(guò)快反應(yīng)。
心悸、胸悶最常見,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、乏力等心輸出量下降癥狀。
心電圖顯示P波消失、f波取代,RR間期絕對(duì)不齊,心室率通常超過(guò)100次/分。
控制心室率為首要目標(biāo),常用藥物包括美托洛爾、地高辛等,必要時(shí)考慮射頻消融術(shù)。
患者應(yīng)注意規(guī)律服藥、避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期心內(nèi)科隨訪監(jiān)測(cè)心功能和心律變化。