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左手臂疼痛可能由心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、頸椎病等疾病引發(fā),心臟問題導(dǎo)致的手臂疼痛通常表現(xiàn)為壓榨性鈍痛或放射性疼痛。
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心絞痛,疼痛可放射至左臂,與情緒激動或體力活動相關(guān)。患者可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,須立即停止活動并休息。
動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為左臂內(nèi)側(cè)持續(xù)性悶痛,可伴有胸悶氣短。常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善循環(huán),需避免寒冷刺激。
冠狀動脈急性閉塞可能導(dǎo)致心肌梗死,左臂疼痛劇烈且持續(xù)不緩解,常伴隨冷汗瀕死感。急救時用替格瑞洛片、注射用重組鏈激酶、硝酸異山梨酯注射液等藥物,須立即呼叫急救。
頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起左臂疼痛,與心臟疼痛的鑒別在于頸部活動加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,建議保持正確坐姿。
出現(xiàn)不明原因左臂疼痛時建議立即靜臥,避免自行用藥,心源性疼痛需在4小時內(nèi)盡快就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,平時注意控制血壓血脂。