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心臟病患者通常不建議飲酒。酒精可能通過升高血壓、損害心肌、誘發(fā)心律失常、干擾藥物作用等機制加重心臟負擔。
酒精短期內(nèi)擴張血管,長期攝入?yún)s會刺激血管收縮導致血壓持續(xù)升高。高血壓會加重動脈粥樣硬化進展,建議通過限鹽、規(guī)律運動控制。
過量飲酒可直接損傷心肌細胞,導致酒精性心肌病,表現(xiàn)為心力衰竭癥狀如氣短、水腫。需立即戒酒并遵醫(yī)囑使用美托洛爾、呋塞米等藥物。
酒精干擾心臟電傳導系統(tǒng),易引發(fā)房顫等快速型心律失常。輕微心悸時可嘗試深呼吸,嚴重時需服用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。
酒精與阿司匹林、華法林等心臟常用藥存在相互作用,可能增強出血風險或降低藥效。服用抗凝藥期間必須嚴格禁酒。
合并冠心病或心力衰竭的患者應完全戒酒,病情穩(wěn)定者每日飲酒量不超過15克酒精(約啤酒350ml),避免空腹飲酒且需監(jiān)測血壓心率變化。